総合検査のご案内 <All round Inspection Guide>
- 検査方法
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光散乱法
- 基準範囲
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活性値 70~120 %
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PT- INR 0.85~1.15
- 実施料
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18点
- 判断料
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125点 (血液学的検査判断料区分)
- 所要日数
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1~2日
- 備考
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3.2%クエン酸ナトリウム液0.2mL入り容器に血液1.8mLを正確に入れ、全量2.0mLにしてよく混和後、遠心分離し、血漿を凍結してご提出下さい。
- 検体安定性
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1ケ月
- 臨床意義
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血液は採血して試験内に放置すると、血液内の凝固に関わる因子が活性化してフィブリン繊維ができ、血液が凝固する。
一方、外傷などで出血した場合には組織液が血液に混入して、外因系の活性因子が働き、
血液を凝固させて止血する。前者は内因系の機序で
活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)によってスクリーニング検査でき、
後者はプロトロンビン時間(PT)で、外因系凝固因子と共通性凝固因子を総合して
第Ⅱ因子、第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子とフィブリノゲンに関する異常を検出することが出来る。
これらの凝固機能検査は手術に際してのスクリーニング検査や肝疾患、
血友病の診断・治療、またワーファリンなどによる抗凝固療法のコントロールにも広く用いられる。
この場合にはPT-INR値で報告することが推奨され、
PTが異なった試薬や施設で検査した場合に施設間差が生ずるので、
試薬ごとに求められている国際感度指数で補正された値となる。