総合検査のご案内 <All round Inspection Guide>
- 検査方法
-
ＥＭＩＴ
- 有効治療濃度
-
Ｔｒｏｕｇｈ １０．０～１５．０ μg/mL
- 実施料
-
［４７０］点
- 判断料
-
－
- 所要日数
-
２～３日
- 備考
-
－
- 検体安定性
-
１ケ月
- 臨床意義
-
バンコマイシンは、グリコペプチド系抗生物質である。真正細菌の細胞壁合成酵素の基質で
あるD-アラニル-D-アラニンに結合して細胞壁合成酵素を阻害し、菌の増殖を阻止する働きがある。
大部分のグラム陽性菌に殺菌作用をもち、腸球菌に対しては静菌作用がある。
静注により、耳鳴り、難聴等の第８脳神経障害、腎障害、一過性の顆粒球減少、
好酸球増多が現れたとの報告があることから、腎疾患のある患者では注意して使用すべきであると言われている。
特に、他の神経毒または腎毒性を有する抗生物質と併用投与、または連続投与している場合には、
注意深く血中濃度を測定する必要がある。
そこで薬物治療の有効性と安全性を求めて、薬物血中濃度を測定し解析する
薬物治療モニタリング（TDM:Therapeutic Drug Monitoring）が実施されている。
この検査は特定薬剤治療管理料として抗てんかん剤、向精神薬、抗不整脈剤、抗生剤、抗悪性腫瘍剤、
免疫抑制剤などが保険収載されている。
